何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.结节病是一种多系统性疾病,可影响身体多个部位,包括肺部和纵隔淋巴结。约90%的结节病患者会出现肺部受累,其中一部分会伴有纵隔淋巴结肿大。
2.纵隔淋巴结肿大的诊断通常通过影像学检查,如胸部X光片或CT扫描,以及组织活检来确诊。确诊结节病后,应评估病情的严重程度及其对其他器官的影响。
3.治疗方案根据病情的轻重、病程长短及患者的个体差异决定。轻度病例可能无需特殊治疗,仅需定期随访观察。对于中重度病例,尤其是出现明显症状或器官功能受损者,通常需进行药物治疗。
4.药物治疗主要包括糖皮质激素,如强的松,通常为首选药物。糖皮质激素能有效减轻炎症反应,控制症状,改善预后。部分患者可能需要使用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤或环磷酰胺,以辅助治疗。
5.治疗过程中需定期随访,监测病情变化及药物副作用。多数患者在接受治疗后,病情可显著缓解或完全消失。个别患者可能会出现疾病复发或慢性进展,需要长期管理。
尽管结节病导致的纵隔淋巴结肿大通常可以治愈,但早期诊断和规范治疗至关重要。保持良好的生活习惯,避免接触环境中的诱发因素也有助于疾病的控制。
