胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.体格检查和病史采集。
a.医生会进行全身检查,特别是神经系统的检查,包括面部、四肢的肌力和感觉功能评估。
b.病史采集包括询问症状的起始时间、持续时间、频率以及其他相关病史,如高血压、糖尿病或心脏病等。
2.血液检查。
a.检查包括全血计数、电解质水平、血糖浓度和凝血因子等,以排除导致短暂性脑缺血发作的潜在因素。
3.神经影像学检查。
a.头颅CT扫描(计算机断层扫描):用于排除脑出血及其他结构性病变。
b.磁共振成像(MRI):准确评估脑血管情况及判断是否存在小的脑梗塞区域。
c.磁共振血管造影(MRA)或CT血管造影(CTA):用于评估颅内外血管的状态,检测是否存在动脉狭窄或闭塞。
4.心脏检查。
a.心电图(ECG):检查心律是否正常,排除心房颤动等心源性因素。
b.超声心动图:评估心脏结构和功能,检测是否存在血栓或瓣膜疾病。
5.颈动脉超声。
a.用于评估颈动脉的血流速度和动脉壁的厚度,判断是否存在动脉粥样硬化和狭窄。
6.动态血压监测和动态心电图。
a.24小时监测患者的血压和心电图变化,以便发现隐匿性高血压或间歇性的心律失常。
通过上述多方面的检查,可以全面评估短暂性脑缺血发作的原因和风险,从而制定个体化的预防和治疗策略,减少未来发生脑卒中的概率。