甲状腺癌常见的病理类型和特点是什么

2024-11-12
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:甲状腺癌的常见病理类型主要包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,各类型具有不同的特点。

1.乳头状癌(PapillaryCarcinoma):这种类型是最常见的甲状腺癌,约占所有甲状腺癌病例的70%-80%。其特点包括:

生长缓慢,通常表现为一个或多个无痛性结节。

常常发生淋巴结转移,但远处转移较少见。

预后良好,10年生存率超过90%。

2.滤泡状癌(FollicularCarcinoma):这种类型约占甲状腺癌的10%-15%。其特点包括:

较少发生淋巴结转移,但更容易通过血液扩散到远处,如肺和骨骼。

通常表现为单个结节,质地较硬。

预后相对乳头状癌稍差,但总体仍然较好,5年生存率在85%-90%之间。

3.髓样癌(MedullaryCarcinoma):这种类型占甲状腺癌的5%-10%。其特点包括:

来源于甲状腺的C细胞,可分泌降钙素。

与多发性内分泌瘤综合征相关,有家族遗传倾向。

早期可发生局部淋巴结转移及远处转移,预后取决于疾病的阶段。

4.未分化癌(AnaplasticCarcinoma):这种类型极为罕见,占不到2%的甲状腺癌病例。其特点包括:

生长迅速,侵袭性强,常在诊断时已有远处转移。

症状严重,包括快速增大的颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等。

预后极差,患者平均生存时间仅为6个月左右。

对于甲状腺癌的早期发现和治疗非常重要,由于不同类型的甲状腺癌具有不同的生物学行为和预后,针对每种类型采取适当的治疗策略至关重要。

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