管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.消化功能障碍:
由于部分胃和胰腺被切除,术后患者的消化酶分泌减少,影响食物的消化吸收。
大约20%-40%的患者会出现脂肪泻,这是因为脂肪未能充分被消化,导致大便中含有过多脂肪。
可能会出现维生素缺乏,尤其是脂溶性维生素A、D、E、K的吸收减少。
2.糖尿病:
胰腺部分切除可能导致内分泌功能受损,约10%-30%的患者在手术后会出现糖尿病或已有糖尿病情况加重。
血糖管理因为胰岛素调节功能的减弱,可能需要长期依赖药物控制血糖水平。
3.胆道系统问题:
手术后胆汁流出路径发生改变,胆汁排泄可能受阻,容易引发胆管炎、胆石症等问题。
研究表明,术后胆道并发症的发生率在5%-15%之间。
4.其他远期问题:
术后吻合口狭窄,可导致食物通过受阻,产生呕吐、腹痛等症状。
小部分患者可能出现术后复发的癌症,需要定期随访和监控。
尽管胰十二指肠切除术可以有效治疗某些严重疾病,但其远期并发症较为复杂且多样。术后需密切监控健康状况,及时处理出现的问题,以提高生活质量。