胰十二指肠切除术远期有哪些并发症

2024-10-29
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:胰十二指肠切除术远期可能会出现多种并发症,包括消化功能障碍、糖尿病和胆道系统问题等。

1.消化功能障碍:

由于部分胃和胰腺被切除,术后患者的消化酶分泌减少,影响食物的消化吸收。

大约20%-40%的患者会出现脂肪泻,这是因为脂肪未能充分被消化,导致大便中含有过多脂肪。

可能会出现维生素缺乏,尤其是脂溶性维生素A、D、E、K的吸收减少。

2.糖尿病:

胰腺部分切除可能导致内分泌功能受损,约10%-30%的患者在手术后会出现糖尿病或已有糖尿病情况加重。

血糖管理因为胰岛素调节功能的减弱,可能需要长期依赖药物控制血糖水平。

3.胆道系统问题:

手术后胆汁流出路径发生改变,胆汁排泄可能受阻,容易引发胆管炎、胆石症等问题。

研究表明,术后胆道并发症的发生率在5%-15%之间。

4.其他远期问题:

术后吻合口狭窄,可导致食物通过受阻,产生呕吐、腹痛等症状。

小部分患者可能出现术后复发的癌症,需要定期随访和监控。

尽管胰十二指肠切除术可以有效治疗某些严重疾病,但其远期并发症较为复杂且多样。术后需密切监控健康状况,及时处理出现的问题,以提高生活质量。

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