卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.气管切开术后,气道的正常防御机制可能受损。正常情况下,喉部和声门在吞咽时会关闭,以防止食物或液体进入气管,但是在气管切开后,这一功能可能会受到干扰。
2.封管后,空气只能通过上呼吸道进出,无法再经过气管切开的部位。这种情况使得气压分布与正常不同,增加了误吸的风险,尤其是在使用鼻胃管或者其他辅助设备时。
3.进行气管切开术后,患者可能会出现吞咽困难,部分原因是由于手术对喉返神经功能的短期或长期影响,从而导致无法有效地协调吞咽动作。
4.长时间的插管和呼吸机的使用可能会导致咽部肌肉的萎缩或动力不足,使吞咽功能进一步减弱,从而增加饮水甚至进食时呛咳的可能性。
为减少呛咳发生的频率和程度,建议在专业指导下进行吞咽训练,提高吞咽功能,并定期监测和评估吞咽情况以避免误吸导致的肺炎等并发症。