郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.结节特征:超声检查中,甲状腺癌常表现为实性低回声结节。研究数据显示,约70%至90%的甲状腺癌结节表现为低回声。
2.边界和形态:恶性结节常具有不规则或模糊的边界,且可能呈微小分叶状。不规则的形态及分叶边缘提示恶性病变的可能性更高。
3.钙化现象:细微钙化(微钙化)是甲状腺癌尤其是乳头状癌的典型特征之一,约30%至60%的病例可见微钙化点。
4.纵横比:恶性结节的纵横比通常大于1,即结节在垂直方向上的长度大于水平方向上的长度,这一特征与良性病变有所不同。
5.血流信号:多普勒超声显示,恶性结节往往有丰富的内部血流信号,特别是中心血流信号的增强,而良性结节通常以周围环状血流为主。
6.淋巴结变化:若出现局部淋巴结肿大或形态异常,特别是伴有皮质-髓质比例改变或微钙化,也需警惕转移性病变。
通过对上述特征的综合分析,超声检查可以有效帮助评估甲状腺结节的性质,提示可能的恶性病变。在实际诊疗过程中,还需要结合其他检查手段如细针穿刺活检等来进一步确诊。