发布于:2025-06-13
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
冬天适合使用防褥疮垫,低温环境不会降低其减压效果,反而因皮肤干燥、活动减少、衣物增厚等因素,局部压力与剪切力风险上升,规范使用可降低压疮发生概率。
1、温度与皮肤屏障:冬季空气湿度低,皮肤角质层含水量下降,摩擦系数增大。研究显示,当环境相对湿度低于40%时,老年人皮肤经皮水分丢失增加约30%,受压部位更易出现红斑。防褥疮垫通过交替充气或记忆棉分散压力,可减少持续压迫,但需配合每日检查骨隆突处皮肤。
2、活动量变化:寒冷季节卧床者主动翻身次数平均减少2至3次/日。防褥疮垫不能替代人工翻身,建议病情稳定者每2小时协助变换体位一次;若使用交替充气式床垫,仍需每4小时检查一次充气循环是否正常。
3、衣物与垫面贴合:冬季棉被、毛毯厚度增加,垫面与皮肤之间可能形成褶皱。褶皱处局部压力可升高至正常值的1.5倍以上。铺设防褥疮垫后,应拉平床单,避免多层织物堆叠,减少剪切力。
4、垫型选择与室温:静态防褥疮垫适合能自主小幅活动者;动态交替充气垫适合长期卧床、已存在一期压疮风险者。室温低于18摄氏度时,部分充气泵工作噪音和气流温度可能引起不适,可将泵体置于远离床头位置,并保持室温20至24摄氏度。
5、证据与数据:根据《中国压疮防治指南(2019年修订版)》,使用高规格泡沫或交替充气垫可使高危人群压疮发生率下降约60%。该指南由中华医学会创伤学分会组织编写,属于行业权威文件。冬季护理中,防褥疮垫应作为综合措施的一部分,而非单独手段。
冬季使用防褥疮垫的核心价值在于持续分散压力,但必须配合定时翻身、皮肤保湿和床单位平整。室温偏低时,需关注充气泵运行状态与患者舒适度,避免因垫面过硬或过软影响效果。
否。防褥疮垫本身不制冷,充气泵送入的是室内空气。若感觉偏凉,可在垫上铺一层薄棉毯,但不可使用电热毯直接接触垫面,以免局部过热损伤皮肤。
防褥疮垫能代替人工翻身吗?否。任何防褥疮垫都不能完全替代体位变换。即使使用交替充气垫,仍需每2至4小时协助翻身一次,并检查受压部位皮肤颜色。
冬天皮肤干燥,用防褥疮垫还需要保湿吗?是。冬季皮肤干燥会削弱屏障功能,增加压疮风险。每次翻身检查时,可在骨隆突处涂抹无刺激性保湿剂,但避免用力按摩已发红区域。
所有卧床者冬天都必须用防褥疮垫吗?否。能自主活动、每15分钟可自行改变体位者,通常无需常规使用。长期卧床、感觉减退或已有一期压疮者,建议在医生或护士评估后选用。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会创伤学分会. 中国压疮防治指南(2019年修订版). 中华创伤杂志, 2019.
[2] 国家卫生健康委员会. 卧床患者压力性损伤护理指导规范. 2020.
[3] 王玉玲, 等. 冬季环境湿度对老年人皮肤屏障功能的影响. 中华护理杂志, 2018.
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