唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.病因:充血性心力衰竭通常由冠心病、高血压、心肌病或瓣膜性心脏病引起。这些疾病会削弱心脏的泵功能,使得心脏不能正常工作。
2.发病机制:心脏泵血功能下降会导致血液在心脏和身体其他部位淤积,从而引起肺部和外周组织水肿。心脏的射血分数降低是衡量心力衰竭严重程度的重要指标。
3.临床表现:患者常出现呼吸困难,尤其是在活动后或平卧时加重;夜间阵发性呼吸困难也是常见症状。疲劳乏力是由于心脏供血不足导致组织缺氧。腿部和踝部水肿是最典型的体液潴留表现。
4.诊断:医生通过病史、体格检查、超声心动图和实验室检查等方法进行诊断。超声心动图可以准确评估心脏结构和功能。
5.治疗:治疗包括药物治疗和生活方式干预。常用药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。健康饮食、限制盐分摄入、适度运动和戒烟限酒对缓解症状有帮助。
心力衰竭管理需要长期监测和多学科协作,患者应定期随访,严格遵循医嘱,避免诱发因素以改善生活质量。
