唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.S1(第一心音):S1是由于心室收缩开始时,二尖瓣和三尖瓣关闭产生的声音。S1通常对应心电图中的QRS波群的起始部分。正常情况下,S1的响度可以受到心脏瓣膜位置、心肌收缩力以及瓣膜关闭速度的影响。一般来说,S1较大且清晰,在心尖部最为明显。
2.S2(第二心音):S2是在心室舒张开始时,主动脉瓣和肺动脉瓣关闭时产生的声音。S2通常出现在心电图T波之后。S2由两个成分组成,即A2(主动脉瓣成分)和P2(肺动脉瓣成分)。正常情况下,A2比P2先出现。S2的强弱和分裂情况对诊断一些特殊心脏病有帮助。
3.S3(第三心音):S3常在S2之后出现,是在快速心室充盈期末期,由于涡流和心室壁振动而产生的低频声音。S3在正常成人中较少见,但在儿童和青少年中可能是生理性的。在成年人中,S3可能提示心功能不全等病理状态。
心音的变化能够为心脏健康状况提供重要的线索。S1和S2是正常心音,而S3则可能提示潜在的心脏问题,应在临床中由专业医生进行综合判断和诊断。