文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.急性腹部炎症
急性阑尾炎:多表现为右下腹疼痛,初期可能是隐痛,急性过程会出现持续发热,体温通常在37.5°C至38.5°C之间。
急性胆囊炎:右上腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐以及发热,部分患者会有黄疸表现。
急性胰腺炎:表现为中上腹或左上腹剧烈疼痛,可能放射至背部,同时伴随发热、恶心和呕吐,严重者体温可能超过39°C。
消化道穿孔:可由胃溃疡或十二指肠溃疡引起,剧烈腹痛伴随高热和急性腹膜炎的表现。
2.感染性腹痛
某些感染性疾病也会导致腹痛与发热的同时出现:
肠炎:由细菌或病毒感染引起,腹痛多伴随水样便或脓血便,体温通常升高。
盆腔炎:常见于女性,表现为小腹疼痛、发热及白带异常,多与生殖道感染有关。
腹腔脓肿:由于手术后或感染扩散形成,多表现为局限性腹痛和高热。
3.全身性感染
有些全身性疾病也可能以腹痛加发热表现为主:
败血症:感染扩散进血液循环导致,全身发热伴不同程度腹痛,往往病情较重。
结核性腹膜炎:以腹部钝痛、低热和消瘦为特点,可见腹部积液。
4.妇产科相关病因
女性患者需警惕以下可能:
异位妊娠破裂:突发剧烈腹痛伴急性失血性休克表现,有时可能低热。
卵巢囊肿扭转:下腹部剧烈疼痛,可能有轻微发热。
针对腹痛伴发热的现象,应尽早就医,确诊病因非常重要,因为某些病症如果延误治疗,可能导致严重后果甚至危及生命。
