邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
1.先天性发育异常:部分个体在胚胎发育过程中,可能因遗传因素或胎儿期的一些环境影响,导致一侧睾丸发育不良。例如,隐睾是常见的情况,睾丸未能下降至阴囊内会影响正常发育,最终造成体积减小。
2.外伤:直接的外力撞击或挤压可能损伤睾丸组织,导致萎缩或功能减退。既往未愈合的睾丸损伤也可能引起一侧体积明显小于另一侧。
3.感染:睾丸炎或附睾炎常由细菌或病毒感染引起(如腮腺炎病毒),如果未得到及时治疗,可能损伤睾丸组织,导致局部萎缩。病毒性睾丸炎尤其容易对青少年和成年男性造成长期影响。
4.血供不足:睾丸扭转是一种急性病理状态,会阻断睾丸血液供应。如果发生时间较长而未迅速干预,可能导致睾丸组织坏死并最终萎缩。
5.精索静脉曲张:这是另一种常见原因。由于精索静脉充血导致局部温度升高,使一侧睾丸的生精功能受损,可能逐渐萎缩变小。
6.激素分泌异常:睾丸的发育受雄性激素调节。如果在青春期前或者青春期期间,因内分泌问题导致睾丸激素分泌不足,也可能造成单侧发育不全。
7.肿瘤或手术后遗症:一些睾丸相关的手术,如疝修补手术等,可能引发睾丸供血障碍,导致局部萎缩。恶性肿瘤治疗或早期肿瘤本身均可能影响睾丸大小。
一侧睾丸体积稍小但功能正常时,不一定代表病理状态。如果伴随疼痛、不育或其他异常症状,应尽快就医明确原因。