阑尾炎脓肿是否能够直接手术切除

2025-04-08
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:阑尾炎脓肿通常不建议直接手术切除,而是先进行保守治疗以控制感染和炎症,然后再评估是否需要手术。保守治疗包括使用抗生素和引流等方法,其目的是减少手术并发症的风险。

1.阑尾炎脓肿是急性阑尾炎的一种并发症,常由于阑尾炎未及时处理导致。其形成过程中的炎症反应使得周围组织形成一个包裹脓液的囊。

2.直接手术切除的风险较高。阑尾炎脓肿中的炎症可能使组织变得脆弱,增加了手术过程中损伤其他器官或组织的几率。同时,手术部位的感染风险也增大。

3.保守治疗通常包括抗生素治疗和影像引导下的经皮引流,这可有效控制感染并缩小脓肿。此阶段大约需要6至8周的时间,目的是让炎症消退。

4.若经过保守治疗后,患者仍存在症状或者脓肿未能完全吸收,则需评估是否进行间隔阑尾切除术。此手术一般在保守治疗后的数周进行,以确保手术条件最佳。

经过初步的保守处理,大部分的阑尾炎脓肿可以得到有效控制,从而避免立即进行高风险的手术。

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