脊柱侧弯支具和训练哪个更重要

病情分析：对于脊柱侧弯的非手术治疗，支具和训练都具有重要作用，但两者在不同阶段和条件下发挥的作用有所不同。

1.支具的重要性：支具是用于控制和减缓脊柱侧弯进展的重要工具。通常适用于Cobb角度在20至40度之间的青少年。根据研究，在规范且持续佩戴支具的情况下，超过70%的患者可以有效控制侧弯进展。支具的效果与佩戴时间密切相关，每天佩戴时间越长，控制效果越好。

2.训练的重要性：特定的物理治疗和康复训练，有助于增强脊柱周围肌肉的力量和柔韧性，并改善身体姿态。这类训练包括Schroth疗法等方法，通过系统的呼吸、伸展和肌肉强化练习，可以帮助改善脊柱的对称性和功能。虽然训练本身不能直接减少Cobb角，但在整体方案中，能够提高生活质量和身体功能。

3.综合应用：支具和训练可以相辅相成，联合使用时效果更加显著。在佩戴支具的同时进行物理治疗，可以帮助提高支具矫正的舒适性和效果。针对不同患者，应制定个性化的治疗方案，由专业医师根据侧弯程度、年龄、骨骼成熟度等因素进行评估和调整。

脊柱侧弯的非手术治疗中，支具和训练都是不可或缺的部分，需根据患者具体情况灵活应用。