经常便秘导致肛裂应该选择手术治疗还是非手术治疗

2025-07-31
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:经常便秘导致肛裂可以通过非手术治疗来改善大多数病例,但在某些严重情况下,手术可能是必要的。根据具体情况选择适合的方法。

1.非手术治疗:对于大多数新发或轻度肛裂,通常建议采取保守治疗方案。增加膳食纤维摄入,每日推荐至少25-30克纤维;保持充足水分摄入,一天应饮用约2升水,以帮助软化粪便和减轻便秘症状。温水坐浴每日可进行多次,每次10-15分钟,有助于缓解疼痛和促进愈合。局部使用软膏,如含有硝酸甘油或钙通道阻滞剂的药物,可以促进血流和愈合。

2.手术治疗:当非手术治疗效果不佳或肛裂反复发作时,可能需要手术干预。常见的手术方式包括内括约肌切开术,可以降低肛门压力并促进愈合,其成功率高达90%以上。手术可能带来潜在风险,如术后短暂性大便失禁。

预防便秘和合理选择治疗方法对于管理肛裂至关重要。维持良好的饮食习惯和生活方式能有效减少肛裂的发生。在考虑手术前,应充分评估非手术疗法的效果及其局限性。

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