刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃癌的早期症状通常不明显或被误认为普通胃病,包括胃部隐痛、胀气、食欲减退和恶心等。当病情进展时,可能出现体重下降显著、黑便或大便潜血阳性、持续性上腹疼痛、吞咽困难等表现。如出现这些典型症状,需引起高度警惕。
长期不规律饮食、爱吃腌制食品、喜食辛辣刺激性食物及过度饮酒等都可能增加胃癌风险。吸烟会损伤胃黏膜,引发慢性炎症,进一步增加发病概率。精神压力过大或睡眠不足也可能干扰胃功能,促使病变发生。
有幽门螺杆菌感染史、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等基础疾病的人群属于胃癌高危对象。另外,有胃癌家族史者风险相对更高。年龄超过40岁以上,特别是男性,应定期筛查,预防病变发展。
胃镜检查是诊断胃癌的“金标准”,可通过直观观察发现异常增生组织,并经活检明确病理性质。其他辅助检查包括:B超、CT扫描可评估肿瘤范围及周围组织受侵情况;血液检测中的肿瘤标志物如CA72-4、CEA水平异常升高可能提示胃癌存在,但须结合其他证据。
胃癌的最终确诊依赖于病理学检测,即活组织检查后由病理科医生判读细胞类型和病变程度。在确诊过程中,也需排除胃淋巴瘤或胃间质瘤等其他恶性肿瘤,以确保诊断准确。胃癌早期治疗效果相对较好,因此任何胃部不适症状长期存在或逐渐加重,都建议尽快就医并完善相关检查。预防措施应包括健康饮食、戒烟限酒以及保持积极心态,避免因延误诊治导致严重后果。
