刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
总是胃痛可能与胃炎、胃溃疡、不良饮食习惯、感染幽门螺杆菌、精神压力和药物副作用等因素有关。明确病因、合理饮食、避免刺激、调节情绪和必要时药物治疗是解决胃痛的重要方法。
慢性胃炎或胃溃疡是引起反复胃痛的常见原因，这通常与胃黏膜受损相关。胃酸分泌过多、长期饮酒或进食辛辣食物可能导致胃部保护屏障受损，引发疼痛。症状包括餐后上腹部灼痛、胀气、恶心甚至呕吐。
幽门螺杆菌感染是导致胃炎和胃溃疡的重要原因之一。这种细菌会侵蚀胃黏膜，破坏胃的屏障功能。其表现为持续性胃痛或隐痛，部分患者还可能伴随恶心、烧心及早饱感。
不规律的饮食如暴饮暴食、三餐时间不固定或空腹饮用浓茶咖啡都会加重胃部负担。尤其是爱吃油炸、高盐或辛辣食物的人，容易刺激胃黏膜，诱导胃痛。
长期处于高压或焦虑状态，会通过影响植物神经系统和胃肠道激素的分泌，引起胃黏膜供血不足，增加疼痛感。部分人的胃痛可能与心理因素密切相关。
服用某些非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）可能在缓解疼痛的同时损伤胃黏膜。长期使用含激素类药物也容易导致胃部不适。
例如，功能性消化不良、胆汁反流导致胃痛，或者胃部肌肉异常收缩引起的不适。女性月经期也可能出现与激素变化相关的胃痛现象。
建议定时定量进食，避免空腹喝酒、浓茶或咖啡，以及高脂、高糖和过热的食物。日常饮食应清淡易消化，多选择蔬菜粥、面条、瘦肉等。饭后避免剧烈运动，可轻微活动帮助消化。
如果胃痛持续且不能缓解，应及时就医，通过胃镜或其他检查明确是否存在器质性病变。医生可能根据病因开具抑制胃酸或抗幽门螺杆菌的药物，还要注意遵循医嘱按疗程服用。
保持规律作息，避免熬夜；适当进行放松训练或心理咨询以减轻压力；戒烟限酒，促进整体健康。
胃痛的背后原因复杂多样，应结合具体症状和病史综合判断。不明原因的持续胃痛需尽快就医排查，明确诊断后规范治疗。