发布于:2026-05-16
戴春副主任医师
南京市第一医院 临床营养科
BMI即体质指数,计算方式为体重(千克)除以身高(米)的平方,所得数值用于筛查超重与肥胖。中国成人以BMI低于18.5为体重过低,18.5至23.9为正常,24.0至27.9为超重,28.0及以上为肥胖。
1、计算公式:BMI等于体重除以身高的平方,体重单位为千克,身高单位为米。例如体重70千克、身高1.75米者,BMI为70除以1.75再除以1.75,约等于22.9,处于正常范围。
2、中国成人判读标准:依据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,BMI低于18.5为体重过低,18.5至23.9为正常体重,24.0至27.9为超重,达到28.0及以上为肥胖。该标准与欧美以25和30为切点不同,原因在于中国人群在较低BMI水平时已出现较高的代谢异常风险。
3、测量要点:体重应在清晨空腹、排空大小便后,着轻便衣物测量;身高应脱鞋、立正、双眼平视前方测量。两次测量取平均值可减少误差。BMI不能区分脂肪与肌肉,运动员或健身人群可能出现BMI偏高而体脂正常的情况。
4、适用与局限:BMI适用于大多数成年人的群体筛查,不适用于孕妇、婴幼儿、高龄卧床者及肌肉发达者。BMI无法反映脂肪分布,腹型肥胖需结合腰围判断。中国成人男性腰围达到90厘米、女性达到85厘米,即为中心型肥胖。
5、流行病学数据:据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,中国成年居民超重率为34.3%,肥胖率为16.4%,两者合计超过50%。该报告由国务院新闻办公室发布,数据覆盖全国31个省(区、市)。
6、动态监测:体重稳定者每3至6个月测量一次BMI即可;正在调整饮食或运动方案者,可每2至4周测量一次,以观察趋势而非单次数值。单次BMI升高不能直接判定为肥胖,需结合体脂率、腰围及代谢指标综合评估。
BMI是筛查工具而非诊断工具,判读需结合腰围、体脂率与代谢指标。中国成人BMI达到24.0即需关注体重管理,达到28.0应接受专业评估。
依据中国成人标准,BMI达到28.0及以上属于肥胖。24.0至27.9为超重,18.5至23.9为正常,低于18.5为体重过低。
BMI正常就说明不胖吗?否。BMI正常者仍可能存在腹型肥胖,即腰围男性达到90厘米、女性达到85厘米。此类人群需结合腰围与体脂率进一步评估。
运动员BMI偏高需要减重吗?否。肌肉密度高于脂肪,运动员BMI偏高常源于肌肉量多。是否减重应结合体脂率、腰围及运动表现综合判断,不以BMI单一数值决定。
孕妇可以用BMI判断肥胖吗?否。孕期体重增长包含胎儿、羊水及血容量增加等因素,BMI标准不适用。孕期体重管理应参考孕前BMI对应的增重范围。
多久测一次BMI比较合适?体重稳定者每3至6个月测量一次即可。正在调整饮食或运动方案者,可每2至4周测量一次,重点观察变化趋势而非单次结果。
本文由戴春医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国成人超重和肥胖症预防控制指南,中华人民共和国卫生部疾病控制司
[2] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年),国务院新闻办公室
[3] 中国2型糖尿病防治指南(2020年版),中华医学会糖尿病学分会
[4] 肥胖症基层诊疗指南(2019年),中华医学会
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