文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
被臭虫叮咬后，应立即采取止痒、抗炎和防止感染的处理措施，包括清洁叮咬部位、冷敷、使用外用药物及必要时口服抗组胺药，同时需彻底清除环境中的臭虫。具体处理方法如下：
叮咬后，用肥皂和清水彻底清洗叮咬部位，去除残留的臭虫唾液或细菌，减少感染风险。随后用毛巾包裹冰块或冷水袋冷敷10至15分钟，每日重复2至3次，可有效收缩血管、减轻局部红肿和瘙痒。避免抓挠，防止皮肤破损引发继发性感染。
对于轻度瘙痒和红肿，可涂抹炉甘石洗剂，每日3至4次，其收敛作用能缓解不适。若瘙痒明显，可选用低效至中效糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，每日1至2次，连续使用不超过5天。若有感染迹象如流脓或红肿加剧，需用莫匹罗星软膏或红霉素软膏，每日2至3次，持续3至5天。
当瘙痒严重或叮咬范围广泛时，可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪，每日1次，每次10毫克，连续服用3至5天。这能阻断组胺释放，缓解系统性瘙痒和过敏反应。若出现剧烈疼痛或发热，需警惕过敏或感染，及时就医。
部分人群可能对臭虫叮咬产生强烈过敏反应，表现为大面积水疱、荨麻疹或呼吸困难。此时应立即就医，医生可能处方口服泼尼松，每日30至40毫克，分次服用，持续3至5天，并监测症状变化。儿童或孕妇的用药需调整剂量，建议在专业指导下进行。
处理叮咬后，必须根除臭虫源头。检查床垫缝隙、家具角落和墙纸边缘，使用吸尘器清除虫卵和成虫，并密封缝隙。衣物和床单需用60摄氏度以上热水清洗，或在阳光下暴晒2小时以上。可选用含氯菊酯的杀虫剂，按说明书喷洒，每两周重复一次，持续1至2个月。
臭虫叮咬虽通常不传播严重疾病，但反复叮咬可能导致皮肤色素沉着或慢性瘙痒。处理后若症状未缓解或出现发热、淋巴结肿大等异常，应尽快就诊。日常生活中保持家居干燥清洁，定期检查床具和旅行物品，能有效降低臭虫侵扰风险。