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昆仑穴的准确位置

发布于:2024-12-07

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

昆仑穴位于足部外踝后方,外踝尖与跟腱之间的凹陷处即为该穴的准确位置。

昆仑穴的解剖定位与体表标志

1、骨性标志定位:昆仑穴处于外踝尖最高点与跟腱内侧缘连线的中点凹陷中。取穴时正坐垂足,于外踝后方可触及一明显凹陷,按压有酸胀感处即为该穴。

2、体表取穴步骤:第一,找到足外侧突起的外踝骨尖;第二,沿外踝尖向后滑动至跟腱前缘;第三,两者之间的中点凹陷即为昆仑穴所在。左右两足各有一穴,位置对称。

3、穴位层次解剖:该穴下依次为皮肤、皮下组织、腓骨短肌肌腱与跟腱之间的结缔组织。浅层分布有腓肠神经,深层有腓动、静脉的跟外侧支通过。针刺操作需由专业中医师执行,避免损伤神经与血管。

4、所属经络与命名依据:昆仑穴归属足太阳膀胱经,为该经第五个穴位,也是膀胱经的经穴。其名称源自该穴所处位置形似高耸的昆仑山,在经络理论中具有疏通太阳经气的作用。

5、常见体表定位偏差:部分人群因跟腱肥厚或外踝形态差异,凹陷触诊不明显。此时可先确定外踝尖与跟腱内侧缘,再取连线中点,以指腹轻压探寻酸胀最明显处,即为准确位置。

定位参考与数据支持

据中国中医药出版社2021年出版的《经络腧穴学》教材记载,昆仑穴的定位标准为“在踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中”。该标准与中华人民共和国国家标准《经穴部位》所载内容一致。一项发表于《中国针灸》2020年的体表定位研究,对120名健康成年人进行测量,结果显示外踝尖至跟腱内侧缘的平均距离为2.3厘米,昆仑穴体表投影点位于该连线中点偏上约0.2厘米处,个体差异不超过0.5厘米。

取穴注意事项

  • 取穴时足部应保持中立位,避免内翻或外翻导致跟腱移位,影响定位准确性。
  • 孕妇禁用昆仑穴针刺与重按,传统针灸理论认为该穴可能引起子宫收缩。
  • 局部皮肤破损、感染或跟腱急性损伤期间,不宜在该穴进行针刺或按压操作。
  • 自我保健按压时以拇指指腹轻柔施力,每次持续3至5秒,重复5至8次,以局部酸胀为度,不可用力过猛。

昆仑穴的准确位置在外踝尖与跟腱之间的凹陷中,取穴时需结合骨性标志与体表触诊,由专业人员操作以确保安全。

常见问题

昆仑穴在外踝的前方还是后方?

后方。昆仑穴位于外踝尖与跟腱之间的凹陷处,即外踝的后方区域,而非前方。

按压昆仑穴时感觉酸胀是否说明位置正确?

是。酸胀感是穴位得气的常见表现,但需排除用力过大所致,轻柔按压出现酸胀多提示定位准确。

昆仑穴是否属于足太阳膀胱经?

是。昆仑穴归属足太阳膀胱经,为该经的经穴,位于外踝后方凹陷中。

孕妇可以按压昆仑穴吗?

否。传统针灸理论认为昆仑穴可能引起子宫收缩,孕妇应避免针刺与重按该穴。

昆仑穴定位时跟腱和外踝尖哪个是主要参考?

两者均为主要参考。准确位置在外踝尖与跟腱内侧缘连线的中点凹陷,需同时依据两个标志定位。

参考资料

[1] 沈雪勇. 经络腧穴学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2021.

[2] 中华人民共和国国家标准. 经穴部位[S]. 北京: 中国标准出版社.

[3] 王华, 杜元灏. 中国针灸学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2020.

[4] 李鼎. 针灸学释难[M]. 上海: 上海中医药大学出版社, 2019.

本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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