杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.发病机制:红斑狼疮性肾炎的发生主要是由于免疫复合物在肾小球处沉积,导致局部炎症和肾功能损害。这些免疫复合物通常由抗体和抗原组成,异常的免疫反应会导致组织损伤。
2.症状表现:患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。在严重的情况下,可能进展为肾功能不全甚至肾衰竭。
3.疾病分类:根据肾活检病理检查结果,红斑狼疮性肾炎可以分为六个类型(I至VI),每种类型的临床表现和预后不同。其中III型和IV型较为常见,预后相对较差,需要积极治疗。
4.治疗方法:治疗主要包括使用免疫抑制剂如糖皮质激素、环磷酰胺、霉酚酸酯等,以减轻免疫系统的过度活跃。通过控制高血压和调整饮食也有助于保护肾功能。
红斑狼疮性肾炎需要早期识别和积极治疗,以减少对肾脏的永久性损伤。定期随访和监测肾功能对于患者管理至关重要。
