刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.病理评估:病理学家需要对切除的肠息肉进行详细的显微镜下检查,以确认癌变是否完全限于息肉内以及切缘是否干净。如果发现原位癌,通常表明癌变仅局限于息肉内,没有进一步浸润。
2.后续治疗:如果病理评估显示癌变完全局限且切缘完整,可能不需要进一步的手术。如果切缘不明确或怀疑有残留病灶,可能需要额外的内镜检查或外科手术,以确保所有癌变组织都已清除。
3.定期随访:即使最初的处理结果是完全切除,也需要定期进行结肠镜检查以监测肠道健康状况。这通常在第一次切除后的3到6个月内安排,然后根据医生建议继续长期监测。
4.生活方式调整:患者应考虑饮食调整和生活方式改变,以降低再次出现息肉的风险。这包括增加膳食纤维摄入、减少红肉及加工肉制品的消费、戒烟限酒等。
肠息肉切除后发现原位癌虽然可能令人担忧,但通过及时处理和密切随访,大多数患者能够获得良好预后并有效预防复发。