肠肿瘤是否必须通过手术来确诊

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠肿瘤不一定必须通过手术来确诊,具体需依据病情选择适合的检查手段。常见方法包括内镜检查、影像学检查及病理活检等。

1.内镜检查:结肠镜或胃镜是肠道肿瘤初步诊断的重要工具,可以直观观察肿瘤的大小、形态及位置,同时获取组织样本进行病理检测。这种方法对结直肠癌的诊断准确率高,可达到90%以上。

2.影像学检查:CT或MRI可以评估肿瘤的位置、大小以及有无淋巴结转移或远处转移,特别适用于不能耐受结肠镜检查的患者。PET-CT可用于明确肿瘤的代谢活性和全身扩散情况。

3.病理活检:这是确诊肿瘤性质的金标准。通过内镜或穿刺的方式获取组织后,经病理医生显微镜下观察细胞特性,确定肿瘤是良性还是恶性。

4.肿瘤标志物检测:血液中的特异性标志物如癌胚抗原可能升高,虽然不能作为确诊依据,但对辅助诊断和疗效监测有一定意义。

手术通常用于治疗目的,而非确诊。如果非手术手段难以明确诊断,或者怀疑存在不易获取的深部病灶时,才可能根据具体情况考虑手术探查。

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