幽门螺杆菌是否需要根除治疗

2025-03-27
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:幽门螺杆菌感染在某些情况下需要进行根除治疗。主要情况包括:确诊为幽门螺杆菌阳性胃溃疡或十二指肠溃疡、胃癌根治术后、慢性胃炎伴有严重消化不良症状等。

1.胃溃疡和十二指肠溃疡患者中,大约70-90%的病例与幽门螺杆菌感染有关。这些患者通常需要接受根除治疗,以促进溃疡愈合并减少复发风险。

2.胃癌是一个重要的公共健康问题,幽门螺杆菌感染被认为是胃癌发生的一个重要危险因素。在部分国家和地区,对于曾经接受胃癌手术的患者,建议进行根除治疗以降低再发风险。

3.对于长期患有慢性活动性胃炎且伴有消化不良症状的患者,特别是对于有胃癌家族史者,根除治疗可能会减轻症状并降低胃癌风险。

4.除了以上情况,一些患有特定疾病或症状的人群,如特发性血小板减少性紫癜、慢性荨麻疹等,也可能受益于幽门螺杆菌的根除治疗。

幽门螺杆菌的根除治疗通常采用三联或四联疗法,包括质子泵抑制剂和两种或多种抗生素。治疗应在医生的指导下进行,以避免耐药性的产生。

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