刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.调整生活习惯
睡觉时将床头适当抬高10-15厘米,利用重力减少胃酸向上反流。
避免餐后立即平躺,建议进餐后至少等待2-3小时再躺下。
控制体重,因为肥胖可能增加腹压,加重胃酸反流症状。
避免穿过于紧身的衣物,以减少对腹部的压力。
2.改善饮食结构
减少摄入容易引起胃酸分泌或放松贲门(胃与食管连接处括约肌)的食物,例如咖啡、浓茶、巧克力、辛辣刺激性食品、脂肪含量高的食物和碳酸饮料。
控制每餐的食量,避免暴饮暴食,提倡少量多餐,每天4-5次小餐更为合适。
选择易消化、温和的食物,如面条、米粥、水果酱等,同时注意避免过烫或过冷的食物。
3.药物治疗
在严重情况下,可以在医生指导下使用药物来缓解症状:
抑酸剂(如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂):通过减少胃酸分泌来减轻反流症状。
抗酸药(如氢氧化铝、氢氧化镁制剂):快速中和已反流至食管的胃酸,从而缓解灼烧感。
促动力药:促进胃的排空速度,减少胃内容物滞留时间。
4.避免诱发反流的其他因素
戒烟,因为吸烟会降低贲门括约肌的功能。
节制酒精摄入,酒精可增加胃酸分泌并削弱贲门括约肌张力。
减少长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)的频率,因为它们可能损伤胃黏膜,需在医生指导下替换其他药物。
胃酸反流若长期未加以控制,可能导致食管炎、食管狭窄甚至食管癌等并发症。如果反复出现胃反酸或伴随吞咽困难、剧烈胸痛等症状,应尽快就医。