喝甘草水有什么好处和坏处

甘草水是以甘草饮片加水煎煮或冲泡得到的饮品，其成分甘草酸和甘草黄酮具有一定抗炎、镇咳、调和药性的作用，但长期或过量饮用可引发假性醛固酮增多症，表现为血压升高、低血钾和水肿，因此不建议健康人群将其作为日常保健饮品长期饮用。

甘草水可能带来的益处

1、缓解咽喉不适：甘草中的甘草酸具有抗炎与黏膜保护作用，对轻度咽干、咽痛有暂时舒缓效果，适用于用嗓过度后的短期不适，连续饮用不宜超过3天。

2、辅助止咳：甘草黄酮可抑制咳嗽反射，对刺激性干咳有一定缓解作用。中国药典2020年版记载甘草功能为补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。

3、调和药性：在复方中药中，甘草常作为使药，降低其他药物的烈性或毒性，这一用途需在中医师处方中体现，并非单味甘草水所能替代。

4、轻度胃部不适：甘草提取物对胃黏膜有保护作用，但单味甘草水浓度低，作用有限，不能替代规范治疗。

甘草水的主要风险

1、血压升高：甘草酸抑制11β-羟基类固醇脱氢酶，导致皮质醇蓄积，激活盐皮质激素受体，引起水钠潴留。每日摄入甘草酸超过100毫克、持续4周以上，约30%至50%的人群可能出现血压上升。该数据来源于欧洲食品安全局2019年发布的甘草酸每日摄入量安全评估报告。

2、低钾血症：钾离子随尿液排出增多，血钾低于3.5毫摩尔每升时可能出现乏力、心律失常。病情稳定者每日饮用甘草水不宜超过1杯；正在服用利尿剂或地高辛者需完全避免。

3、水肿与体重增加：钠潴留导致下肢或眼睑水肿，体重可在数日内增加1至2千克。

4、内分泌干扰：长期饮用可抑制睾酮合成，男性可能出现性欲减退；孕妇饮用可能增加早产风险。世界卫生组织2005年发布的甘草酸摄入指南指出，孕妇每日甘草酸摄入不应超过100毫克。

5、药物相互作用：甘草水与噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、抗凝药合用可能增强或减弱药效，具体需咨询医师。

适用与禁忌人群

• 适宜短期用于咽痛、干咳的成年人，连续饮用不超过3天，每日甘草用量不超过3克。
• 禁忌人群包括高血压、低血钾、肾功能不全、心力衰竭、肝硬化腹水、孕妇及哺乳期女性。
• 健康人群每周饮用不超过2次，每次甘草用量不超过2克。

甘草水对咽喉和咳嗽有短期舒缓作用，但长期饮用可导致血压升高和低钾血症，仅建议短期对症使用，高血压及孕妇等人群应避免。

常见问题

否。健康人群每周不超过2次，每次甘草不超过2克；连续每日饮用超过4周可能引起血压升高和低钾血症。

是。甘草酸可引起水钠潴留，导致血压进一步升高，高血压患者应避免饮用甘草水。

是。甘草黄酮可抑制咳嗽反射，对刺激性干咳有短期缓解作用，但连续饮用不宜超过3天。

否。世界卫生组织2005年指南指出孕妇每日甘草酸摄入不应超过100毫克，甘草水可能增加早产风险，孕期应避免。

否。甘草水仅有辅助缓解作用，不能替代任何规范治疗药物，正在服药者需咨询医师。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 欧洲食品安全局. 甘草酸每日摄入量安全评估报告. 2019.

[3] 世界卫生组织. 甘草酸摄入指南. 2005.