张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.诊断与评估:尿结石的诊断通常通过超声波、X光或CT扫描进行。这些影像学检查能够帮助确定结石的位置、大小和数量。实验室尿液分析也可以提供结石成分的信息,有助于制定治疗方案。
2.保守治疗:对于较小的尿结石,通常建议通过增加液体摄入量来促进排尿,并使用药物来减轻疼痛,如非甾体抗炎药。有时会给予α受体阻滞剂以帮助放松尿道,促进结石排出。
3.饮食调整:某些类型的尿结石如草酸钙结石,与饮食密切相关。减少富含草酸盐的食物如菠菜、坚果的摄入,以及增加富含钙质的食物摄入可能有帮助。限制盐分和动物蛋白的摄入也有利于降低尿结石复发风险。
4.药物治疗:根据结石成分,可能会使用特定药物。例如,对于尿酸结石,可以使用碱化尿液的药物;对于磷酸钙结石,可能会使用噻嗪类利尿剂。
5.手术及其他介入治疗:如果结石较大、引起严重症状或导致尿路梗阻,可能需要手术治疗。常用的方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。在极少数情况下,可能需开放手术取石。
处理尿结石需要根据具体情况选择合适的治疗方法。确保充足水分摄入和合理的饮食习惯可以有效预防尿结石的形成和复发。