韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.抗感染治疗:这是最基础且关键的步骤。通常使用广谱抗生素进行初期治疗,如青霉素类药物。当培养结果明确病原菌后,可根据药敏试验调整用药。例如,对耐药菌株可能需要使用万古霉素等特殊抗生素。
2.手术治疗:
引流术:针对有脓肿形成的患者,需进行手术切开引流,以减轻感染压力。
病灶清除术:对于长期慢性感染患者,可能需要彻底清除坏死组织,包括去除死骨、瘘管和肉芽组织。
植骨术及修复重建:在严重病例中,为恢复下颌骨的功能和外形,可能需要植入骨移植物或进行其他修复手术。
3.支持疗法:
疼痛管理:使用非甾体类抗炎药物或其他镇痛剂以缓解疼痛症状。
营养支持:确保患者获得足够的营养摄入,有助于增强免疫力和促进愈合。
定期随访检查:监测疾病进展和治疗效果,及时调整治疗方案。
下颌骨骨髓炎的治疗因个体差异而异,早期诊断和治疗能显著提高治愈率。面对治疗,应严格遵循医嘱并保持良好的口腔卫生习惯。