袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.膝关节过度伸展:痉挛性截瘫会导致股四头肌痉挛,使得膝关节在步态的支撑相时出现过度伸展的现象。这种情况可能导致膝关节受伤或行走时的不适。
2.髋关节内收:患儿可能表现出髋关节的内收,这种姿势使双腿更靠近,步态更加狭窄,从而降低平衡能力,增加摔倒的风险。
3.足下垂或内翻:由于小腿三头肌和胫后肌的痉挛,脚踝可能呈现足下垂或内翻。这会导致走路时前脚掌不能正常抬起,容易引发绊倒。
4.剪刀步态:这是痉挛性截瘫儿童典型的步态特征之一,双腿交替向前移动时呈现交叉状,形似剪刀。这是由于大腿内侧肌群的痉挛所致。
5.步幅缩短:步伐较小且频率可能增高,由于控制肌肉的能力受限,步幅和步态周期都可能明显缩短。
痉挛性截瘫孩子的这些步态异常不仅影响他们的日常活动,还可能加重肌肉和骨骼的负担,导致长期的结构性损伤。及时的康复治疗、辅助器具以及手术干预可以帮助改善步态和提升生活质量。