郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胃癌手术通常包括胃部分或全切除,同时伴随不同程度的淋巴结清扫。根据癌症的阶段和位置,淋巴结清扫的范围会有所不同。
2.D1、D1+和D2淋巴结清扫是胃癌手术中常用的术式。D1清扫通常涉及去除附近球状区域的少量淋巴结,而D2清扫则包括更广泛的淋巴结清除,如大网膜下和小网膜下等多个区域。研究显示,D2清扫可能有助于提高疾病局部控制率和长期生存率。
3.淋巴结清扫的目标是减少癌细胞通过淋巴系统传播,从而降低复发风险。对于局部进展期胃癌患者,彻底的淋巴结清扫能够提供重要的病理信息,对后续治疗方案的制定具有指导意义。
4.尽管淋巴结清扫是治疗胃癌的重要组成部分,但手术后可能会增加并发症风险,如出血、感染和胰漏等。术前对患者进行全面评估,以确定适合的手术方案至关重要。
清除胃周围转移的淋巴结是胃癌治疗中的关键步骤,有助于降低复发风险和改善预后。手术方案的选择需个体化,以平衡手术收益与潜在风险。