管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肠蠕动减弱
手术引起的麻醉作用可能导致肠道功能一时性抑制,术后肠蠕动减慢,使得患者短时间内感受不到便意。这种情况通常会在麻醉效果完全消失后逐步恢复。
2.疼痛抑制排便反射
痔疮手术后的伤口疼痛可能让患者下意识地抗拒排便,担心用力会加重疼痛或影响伤口愈合。这种心理因素可能进一步削弱排便反射。
3.饮食结构调整
手术后为避免硬便对伤口造成刺激,一般建议摄入清淡流质饮食。低纤维饮食可能使粪便量减少,降低对直肠的刺激,从而延迟产生便意。
4.术后活动减少
术后为了促进伤口恢复,患者可能减少活动量,而缺乏足够的身体活动可能导致肠道蠕动减弱,也会间接影响到便意的形成。
5.药物影响
术后使用的止痛药(特别是含有阿片类成分)可能引起便秘,这也是患者术后较长时间未感受到便意的一个常见原因。
6.心理因素
患者对手术后排便过程中的不适感存在过度焦虑,可能抑制正常的排便生理需求,使得便意的出现被人为延迟。
如果术后长时间(超过3-5天)仍无便意,应及时到医院检查是否存在更严重的问题,比如肠梗阻或其他并发症。同时注意保持良好的饮食习惯,如增加膳食纤维和水分摄入;适当活动以促进肠道蠕动,必要时可使用润肠通便的药物辅助排便。
