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怎样找内关穴?

发布于:2020-12-31

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
戴春 副主任医师 南京市第一医院 临床营养科

戴春副主任医师

南京市第一医院 临床营养科

内关穴位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。取穴时手掌向上,从腕横纹中点向肘部量取2寸,两筋之间即为该穴。中医学将其归入手厥阴心包经,常用于缓解恶心、呕吐、胸闷等不适。

定位依据与测量方法

1、骨度分寸标准:根据中华人民共和国国家标准《经穴部位》(GB 12346-90),内关穴定位为腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。该标准由国家技术监督局发布,是针灸取穴的规范依据。

2、2寸的换算方法:中医骨度分寸法中,前臂腕横纹至肘横纹为12寸。将这段距离分为12等份,每份为1寸,从腕横纹向上取2份即为2寸。也可用自身手指同身寸辅助判断,但手指同身寸存在个体差异,骨度分寸法更为准确。

3、肌腱辨认要点:手掌向上时,握拳并屈腕,前臂掌侧可见两条明显隆起的肌腱。靠近拇指一侧为桡侧腕屈肌腱,靠近小指一侧为掌长肌腱。部分人群掌长肌腱缺如,此时以桡侧腕屈肌腱内侧缘为参照,结合骨度分寸定位。

4、快速取穴步骤:第一步,手掌向上平放,找到腕横纹;第二步,从腕横纹中点向肘部方向量取2寸;第三步,确认两条肌腱之间的凹陷处;第四步,用拇指指腹按压,出现酸胀感即为穴位所在。

5、按压操作要点:用对侧拇指指腹垂直向下按压,力度以产生酸胀感但不引起剧烈疼痛为宜,每次按压持续3至5秒,放松1至2秒,重复操作。操作步骤属于日常保健范畴,若存在明确疾病,应前往医疗机构由专业人员处理。

6、常见定位偏差:部分人将腕横纹上1寸处误认为内关穴,实际该位置为间使穴。还有人在肌腱外侧寻找,偏离了两筋之间的标准位置。定位偏差会影响刺激效果,建议对照解剖标志反复确认。

适用场景与注意事项

内关穴在中医临床中常用于缓解恶心、呕吐、胸闷等症状。2021年发表于《中国针灸》的一项系统评价纳入多项随机对照试验,分析结果显示针刺内关穴对术后恶心呕吐有一定改善作用,但具体效果因个体差异和操作方式不同而存在区别。日常按压可作为辅助手段,不能替代正规诊疗。

按压时需注意局部皮肤完整性,存在皮肤破损、感染或局部血肿时不宜操作。孕妇及严重心脑血管疾病人群,应在专业人员指导下进行。按压过程中若出现剧烈疼痛、麻木加重或头晕等反应,应立即停止并就医评估。

内关穴定位以腕横纹上2寸、两筋之间为标准,取穴准确是发挥保健作用的前提,日常按压仅作辅助,不能替代专业诊疗。

常见问题

内关穴在左手还是右手?

是。左右手各有一个内关穴,定位方法完全相同,可根据需要选择一侧或两侧交替按压。

按压内关穴能治疗心脏病吗?

否。按压内关穴属于中医辅助保健方法,不能替代心脏病规范治疗。出现胸痛、心悸等症状应及时就医。

内关穴按压多久合适?

每次按压3至5秒后放松,重复5至10分钟,每日可进行数次。以局部酸胀感为度,避免过度用力。

找不到掌长肌腱怎么定位内关穴?

是。部分人群掌长肌腱缺如,此时以桡侧腕屈肌腱内侧缘为参照,结合腕横纹上2寸的骨度分寸定位即可。

参考资料

[1] 国家技术监督局. 经穴部位(GB 12346-90). 中国标准出版社,1990.

[2] 中国针灸学会. 针灸学. 人民卫生出版社.

[3] 中国针灸杂志. 针刺内关穴防治术后恶心呕吐的系统评价. 中国针灸,2021.

本文由戴春医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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