张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.代谢产物:当体内胰岛素不足或缺乏时,身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源,转而分解脂肪生成酮体。酮体包括乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮,其中丙酮具有典型的烂苹果气味。
2.酮体积累:在糖尿病酮症酸中毒过程中,血液中的酮体水平显著升高。这些酮体通过尿液排出,导致尿液产生烂苹果的味道。
3.血糖水平:糖尿病酮症酸中毒通常伴随高血糖症,血糖水平可能超过250毫克每分升(mg/dL)。高血糖会加剧脱水和电解质失衡。
4.症状表现:除了尿液异味外,患者可能还会出现口干、极度口渴、多尿、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸急促等症状。这些都是由于体内高浓度的酮体和酸性物质引起的。
5.紧急情况:糖尿病酮症酸中毒需要立刻治疗,否则可能导致昏迷甚至死亡。治疗通常包括补充液体、电解质和胰岛素,以纠正酸碱平衡和降血糖。
因此,当发现尿液有烂苹果味或其他上述症状时,应尽快前往医院进行检查和治疗。糖尿病患者需注意定期监测血糖和遵循医生的治疗方案,以预防此类严重并发症的发生。