服碘131后用过的东西还能要吗

服碘131后接触过的物品多数可以继续使用，但需根据物品类型、接触程度及放射性残留情况分别处理。放射性碘主要通过尿液和汗液排出，物品表面残留量通常较低，经过一定时间衰变和规范清洁后，多数物品可安全保留。

碘131的物理特性与残留时间

碘131的半衰期约为8.02天，即每经过8天，放射性活度约减少一半。通常经过10个半衰期（约80天）后，残留放射性可衰减至初始值的千分之一以下。中国国家卫生健康委员会发布的《核医学放射防护要求》指出，接受碘131治疗的患者应遵循医疗机构给出的防护指导，对可能被污染的物品进行隔离存放或清洁处理。

不同物品的处理方式

1、衣物和床单：若仅被汗液轻微污染，单独清洗2至3次即可。清洗时与其他家庭成员衣物分开，使用常规洗涤剂，水温无特殊要求。清洗后建议单独晾晒存放1至2周再正常使用。

2、餐具和洗漱用品：唾液污染风险较高。建议治疗后1至2周内使用专用餐具，之后用清水冲洗3至5遍，再正常清洗即可。陶瓷、玻璃、不锈钢材质表面光滑，清洁效果较好。

3、手机、键盘等日常接触物：手部接触后残留极低。用湿布擦拭2至3遍即可，无需丢弃。

4、牙刷、剃须刀等个人护理品：可能接触唾液或血液，建议治疗后1个月内更换新品。

5、排泄物接触物：如马桶、便盆，需重点清洁。每次使用后冲水2至3次，并用常规洁厕剂擦拭。治疗后1至2周内建议使用单独卫生间，或使用后彻底冲洗。

6、书籍、纸张：干燥表面残留极少，通风放置1至2周即可正常使用。

需要丢弃的情况

• 物品被大量尿液、唾液直接污染且无法清洗者，如严重污染的纸巾、一次性护理垫。
• 物品材质多孔且无法清洁者，如未做防水处理的木制品、严重污染的织物。
• 医疗机构明确要求作为放射性废物处理者。

一项发表于《中华核医学与分子影像杂志》2021年的研究，对32例接受碘131治疗患者的生活物品进行表面放射性监测，结果显示：治疗后第7天，衣物、餐具表面残留放射性均低于国家规定的豁免水平；仅马桶内壁在治疗后第3天仍可检出微量放射性，经清洁后第7天降至本底水平。

常见问题

否。衣服经单独清洗2至3次后，放射性残留通常可降至安全水平，无需丢弃。若衣服被大量尿液污染且无法彻底清洗，可咨询核医学科医生后再决定。

否。牙刷可能接触唾液，建议治疗后1个月内更换新牙刷。剃须刀等可能接触血液的个人护理品同样建议更换。

否。手机表面残留极低，用湿布擦拭2至3遍即可正常使用。无需隔离存放或丢弃。

每次使用后冲水2至3次，并用常规洁厕剂擦拭马桶圈和内壁。治疗后1至2周内建议使用单独卫生间，或使用后彻底冲洗。

通风放置1至2周即可正常使用。干燥纸张表面残留极少，无需特殊清洗。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 核医学放射防护要求. 2020.

[2] 中华医学会核医学分会. 碘131治疗甲状腺疾病临床指南. 中华核医学与分子影像杂志, 2021.

[3] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局. 电离辐射防护与辐射源安全基本标准. 2002.