袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.左乙拉西坦的作用机制主要是通过调节神经元的兴奋性来控制癫痫发作，并不会直接影响认知功能。研究表明，大多数患者在长期服用该药后，认知功能没有显著变化。
2.一些研究显示，少数患者可能会出现轻微的认知副作用，如注意力不集中或记忆力减退，但这些症状通常是轻微和暂时的。这些副作用往往可以通过调整剂量或更换药物得到缓解。
3.癫痫本身及其频繁发作对大脑的损害远比药物带来的潜在副作用严重得多。有效控制癫痫发作可以显著改善生活质量和大脑健康。
4.临床试验数据支持左乙拉西坦的安全性和有效性。例如，在一项包括近2000名患者的长期研究中，约90%的患者未报告严重的认知副作用。
5.左乙拉西坦的常见副作用包括嗜睡、头晕、疲劳和情绪波动等，但这些副作用通常在治疗初期较为明显，随着时间的推移会逐渐减轻。
因此，左乙拉西坦长期服用不会导致智力下降，其对于控制癫痫发作和保护大脑健康具有重要意义。在用药过程中，定期进行医疗随访，及时调整治疗方案，确保最大程度地发挥药物疗效并最小化副作用。