不着床会测出两条杠吗

胚胎着床失败时，使用验孕棒通常不会测出两条杠。两条杠提示尿液或血液中检出人绒毛膜促性腺激素，该激素主要由着床后的滋养细胞分泌。若胚胎未成功着床，体内缺乏这一激素来源，检测结果一般为一条杠。

人绒毛膜促性腺激素的产生条件

1、激素来源：人绒毛膜促性腺激素由胚胎滋养层细胞在着床后分泌，着床指胚胎附着并侵入子宫内膜的过程，通常发生在受精后6至10天。

2、检测原理：验孕棒通过识别尿液中人绒毛膜促性腺激素的浓度显示结果，血液检测则测定血清中该激素的具体数值，两者均依赖激素的实际存在。

3、未着床状态：胚胎未着床时，滋养层细胞未与母体血液循环建立联系，人绒毛膜促性腺激素无法进入母体尿液或血液，检测结果呈阴性。

可能测出两条杠的特殊情形

1、生化妊娠：胚胎短暂着床后迅速停止发育，滋养细胞曾分泌少量人绒毛膜促性腺激素，验孕棒可显示两条杠，随后激素水平下降，月经来潮。此类情况需通过连续监测激素数值变化判断。

2、药物干扰：接受辅助生殖技术者，若注射含人绒毛膜促性腺激素的药物，药物成分可在体内残留，导致验孕棒假阳性。注射后7至10天内检测可能出现两条杠。

3、其他激素干扰：极少数情况下，垂体分泌的促黄体生成素与促甲状腺激素在浓度异常升高时，可能与验孕棒抗体发生交叉反应，形成假阳性，但发生概率较低。

根据中华医学会生殖医学分会发布的《辅助生殖技术中黄体支持与孕激素补充专家共识》，血清人绒毛膜促性腺激素检测是判断胚胎着床的金标准，建议在胚胎移植后12至14天进行血液检测，以避免尿液检测的假阳性或假阴性干扰。

检测时机与结果判读

1、检测时间：自然受孕者，建议在月经推迟7天后使用验孕棒；辅助生殖技术助孕者，建议在移植后12至14天进行血清检测。

2、结果确认：验孕棒显示两条杠后，需通过血清人绒毛膜促性腺激素定量检测确认，并间隔48小时复查，观察数值翻倍情况，以评估胚胎发育状态。

3、阴性结果处理：若检测为一条杠，且月经尚未来潮，可间隔3至5天复测，或直接进行血清检测，避免因检测过早导致漏诊。

胚胎着床是妊娠建立的关键环节，人绒毛膜促性腺激素的检出依赖于着床后滋养细胞的功能。未着床时，该激素缺乏来源，验孕棒通常显示一条杠；若出现两条杠，需结合检测时间、药物使用史及血清定量结果综合判断。

常见问题

否。未着床时滋养细胞未分泌人绒毛膜促性腺激素，验孕棒通常显示一条杠，两条杠需以血液检测确认。

是。生化妊娠指胚胎短暂着床后停止发育，滋养细胞曾分泌人绒毛膜促性腺激素，验孕棒可呈两条杠，但超声未见孕囊。

是。注射含人绒毛膜促性腺激素的药物后，药物残留可导致验孕棒假阳性，建议注射后7至10天再检测。

可能为生化妊娠。胚胎短暂着床后停止发育，激素水平短暂升高后下降，月经来潮，需血清检测确认。

参考资料

[1] 中华医学会生殖医学分会. 辅助生殖技术中黄体支持与孕激素补充专家共识[J]. 生殖医学杂志, 2015.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 人类辅助生殖技术规范[Z]. 2003.