腹股沟疝无张力修补术存在哪些问题

2025-09-02
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:腹股沟疝无张力修补术是一种常见的外科手术,尽管其在减轻患者痛苦和缩短恢复时间方面有明显优势,但仍存在一些问题需要注意。

1.术后慢性疼痛:约有10%至12%的患者经历术后慢性疼痛,可能与植入的补片对周围组织产生的影响有关。这种疼痛通常持续超过三个月,并可能对患者的生活质量产生不利影响。

2.感染风险:尽管总体感染率较低,但使用合成补片仍然存在一定的感染风险。大约0.5%至1.5%的病例可能会出现补片相关感染,这需要通过抗生素治疗或二次手术移除补片处理。

3.复发风险:无张力修补术相比传统方法复发率有所降低,但并非绝对避免复发。研究显示,复发率通常在1%至4%之间,与手术技术、医生经验以及患者个体差异等因素有关。

4.补片移位或收缩:在某些情况下,植入的补片可能发生移位或收缩,从而导致手术失败或引发其他并发症。虽然现代材料设计已极大改善这一问题,但仍需加以关注。

5.异物反应:部分患者可能对补片材料产生排斥反应,表现为局部炎症、肿胀或异物感。这类反应通常是轻微的,但在少数情况下可能需要进一步的医学干预。

在考虑进行腹股沟疝无张力修补术时,应充分权衡手术的益处与潜在风险,并与外科医生详细讨论可能的术后效果和个体化的护理方案。

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