胃镜检查发现溃疡是否必须取病理

2025-09-02
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:胃镜检查发现溃疡并不一定必须取病理,但通常建议进行活检以排除潜在的恶性病变。以下是一些原因和情况说明:

1.判断溃疡性质:胃溃疡可能是良性或恶性的,通过病理检查可以确定溃疡的具体性质。虽然大多数胃溃疡是良性的,约有5%-10%的患者可能存在恶性溃疡。活检是评估溃疡性质的重要手段。

2.幽门螺杆菌感染检测:活检还可以用于检测幽门螺杆菌,幽门螺杆菌感染是导致胃溃疡的常见原因之一。通过病理检查可获取组织样本用于快速尿素酶试验等检测方法,以指导进一步的抗菌治疗。

3.指导治疗方案:通过病理结果确认溃疡的性质后,可根据结果制定相应的治疗方案。如果溃疡为良性,通常可依靠药物治疗进行愈合;而如果溃疡为恶性,则可能需要采取更积极的治疗措施,如手术切除。

4.监测溃疡变化:对于反复发作或久治不愈的溃疡,定期病理活检可以监测其变化,及早发现异常情况,避免漏诊或误诊。

虽然不是每一次胃溃疡发现都需要进行病理活检,但为了全面评估溃疡的性质及防止漏诊,通常建议进行病理检查以获得更准确的信息。

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