杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:包括布洛芬和萘普生等,它们通过抑制环氧合酶来减少炎症。传统的NSAIDs会抑制COX-1和COX-2两种酶,其中COX-1负责保护胃黏膜,因此使用传统NSAIDs可能会增加胃溃疡和胃出血风险。
2.COX-2选择性抑制剂:例如塞来昔布,这类药物选择性抑制COX-2酶而不影响COX-1酶,从而降低了对胃黏膜的损害。研究显示,与传统NSAIDs相比,COX-2抑制剂在引发严重胃肠道副作用方面更安全。
3.胃肠道保护剂:对于必须使用传统NSAIDs的患者,可以考虑联合使用胃肠道保护剂,如质子泵抑制剂,以进一步降低胃部损伤的风险。
关节炎患者在选择消炎药时应谨慎评估其胃肠道副作用风险,COX-2抑制剂是一种较为安全的选择。同时,应在专业医师指导下根据个人病情合理选择药物。