66岁椎动脉支架手术后脑干出现血栓是怎么回事

2024-11-02
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:66岁患者在椎动脉支架手术后出现脑干血栓可能是由于术后并发症或其他相关因素所致。

1.手术创伤:椎动脉支架植入是一种侵入性的血管内手术,可能会造成血管壁的损伤,导致局部血液流动异常,从而增加血栓形成的风险。

2.血液流动力学改变:支架植入后,原本狭窄的血管被撑开,血液流速发生变化。这种改变可能导致血液涡流、湍流,进而促使血小板聚集和血栓形成。

3.血液凝固机制异常:老年人本身存在血液黏稠度较高的状况,加上术后卧床时间较长,活动减少,这些因素共同作用可能导致血液更容易凝结成栓。

4.动脉粥样硬化:椎动脉狭窄大多伴有动脉粥样硬化。手术过程中剥离的斑块碎片可能随血流进入脑部,最后导致脑干血栓。

5.抗凝药物使用不足或耐药:术后应使用抗凝药物以防血栓,但如果药物剂量不足、患者对药物不敏感或未按医嘱服药,均可能导致血栓形成。

术后,定期监测血液指标,合理使用抗凝药物,保持适当的活动对于预防血栓具有重要意义。同时,应密切关注术后病情变化,如出现头晕、乏力或语言障碍等症状,应及时就医。

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