管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.发生率:甲状腺滤泡癌占所有甲状腺癌病例的10%至15%。虽然其总体治愈率较高,但仍有一定概率发生远处转移。
2.转移途径:甲状腺滤泡癌最常见的转移途径是血行转移,而不是淋巴结转移。常见的转移部位包括肺、骨和肝。
3.转移风险因素:
年龄:年龄较大的患者更易发生远处转移。
肿瘤大小:直径超过4厘米的肿瘤具有更高的转移风险。
侵袭特征:肿瘤侵入周围组织或血管也是转移的一个重要指标。
4.诊断与检测:通过影像学检查和血液标志物(如甲状腺球蛋白)可以评估是否存在远处转移。病理学检查是确诊的重要手段。
5.治疗策略:针对已发生转移的甲状腺滤泡癌,通常需要结合手术、放射性碘治疗和外部放疗等多种手段以控制病情。靶向药物和化疗在部分情况下也会被采用。
综合来看,甲状腺滤泡癌虽然整体预后较好,但仍需警惕其潜在的转移风险。定期随访和早期干预对于提高治愈率至关重要。
