管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.保守治疗:
物理治疗:通过特定的运动和拉伸来增强背部和腹部肌肉,这可以帮助稳定脊柱并减轻疼痛。通常每周进行2-3次,每次30-60分钟。
药物治疗:使用非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生来减轻炎症和疼痛。对于严重的疼痛,可以考虑短期使用口服类固醇或进行硬膜外类固醇注射。
生活方式调整:避免长时间站立或步行,采用合适的姿势以减轻脊柱压力。建议保持健康的体重,因为超重会增加脊柱的负担。
2.手术治疗:
椎板切除术:这个过程涉及移除一部分椎骨以扩大椎管,减轻对神经的压迫。该手术一般在全身麻醉下进行,手术时间约为1-2小时。
脊柱融合术:通过将两个或多个椎骨固定在一起,以减少运动导致的疼痛。手术后需要佩戴支具约4-6周,并接受康复训练。
微创技术:包括内镜辅助的椎管扩大术,这种方法创伤较小,恢复时间相对较短。
3.综合性管理:
康复训练:在专业指导下进行功能性运动和拉伸,有助于恢复正常活动能力。
心理支持:长期慢性疼痛可能影响心理健康,通过心理咨询或支持小组,能够提供必要的情感支持。
椎管狭窄症的治疗应结合具体病情,遵循医生的建议,并积极配合康复计划。及时关注身体变化,避免延误治疗。
