管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.年龄:乳腺癌的发病率随着年龄的增长而增加,通常在50岁以上的女性中更为常见。这是因为随着年龄的增加,乳腺细胞发生基因突变的机会也随之增加。
2.家族史和遗传因素:有乳腺癌家族史的女性患病风险显著增加。例如,如果母亲、姐妹或女儿患有乳腺癌,其发病风险会增加一倍以上。BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌高度相关。这些基因突变可通过遗传传递,携带者一生中患乳腺癌的概率显著高于普通人群。
3.荷尔蒙暴露:长期暴露于雌激素和孕激素的女性,例如早期月经初潮(12岁以前)和晚期绝经(55岁以后)的女性,其患乳腺癌的风险较高。长时间使用口服避孕药和激素替代疗法也可能增加患病风险。
4.生活方式:不良的生活习惯如饮酒、吸烟、缺乏运动等都会增加乳腺癌的发病风险。研究显示,每天摄入14克以上的酒精(相当于一杯葡萄酒)可使乳腺癌风险增加约10%。
5.生育史:未生育或第一次生育年龄超过30岁的女性患乳腺癌的风险较高。相比之下,有多个子女且哺乳经历较长的女性,其乳腺癌风险较低。这可能与怀孕和哺乳期间乳腺细胞分化程度增加有关,从而降低了突变的可能性。
6.辐射暴露:年轻时接受过胸部放射治疗的女性,如治疗霍奇金淋巴瘤,这类人群的乳腺癌风险较高。放射线对乳腺组织的损伤可以在多年后导致癌变。
乳腺癌的发病与多种因素相关,包括年龄、遗传、荷尔蒙暴露、生活方式、生育史及辐射暴露等。因此,为了降低乳腺癌的风险,应积极采取健康的生活方式,定期进行乳腺检查,如果有家族史或其他高风险因素,建议咨询专业医生以获取个性化建议。