收缩压150，舒张压77的血压数值是否正常

收缩压150毫米汞柱、舒张压77毫米汞柱不属于正常血压，已达到高血压诊断标准中的1级高血压范围，需要引起重视并进行规范评估。

血压数值的临床判读

1、正常血压标准：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，正常血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，正常高值为收缩压120至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱。

2、高血压诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压达到或超过140毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可诊断为高血压。

3、该数值的定位：收缩压150毫米汞柱、舒张压77毫米汞柱属于单纯收缩期高血压范畴，即收缩压达到或超过140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱，按血压水平分级属于1级高血压。

4、流行病学数据：据《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，中国成人高血压患病率约为27.5%，估算患病人数达2.45亿，而高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平。

5、测量注意事项：单次血压升高不能直接确诊高血压，需在安静状态下、不同日期重复测量。家庭自测血压的诊断阈值为收缩压达到或超过135毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过85毫米汞柱。

6、伴随风险评估：若同时合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病等疾病，或存在吸烟、血脂异常、肥胖等危险因素，心血管总体风险会进一步升高。

7、处理原则：首次发现该血压水平，应进行动态血压监测、家庭血压监测及必要的实验室检查，评估靶器官损害情况，由医生判断是否需要启动药物治疗。

日常管理要点

• 减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下。
• 增加富含钾的新鲜蔬菜和水果摄入。
• 控制体重，男性腰围小于90厘米，女性腰围小于85厘米。
• 每周进行至少150分钟中等强度有氧运动。
• 限制饮酒，避免过量饮用咖啡和浓茶。
• 保证充足睡眠，避免长期精神紧张。

收缩压150毫米汞柱、舒张压77毫米汞柱已超出正常范围，属于1级高血压，应尽早在医疗机构完成规范评估，明确诊断并制定个体化管理方案。

常见问题

否。是否用药需结合整体心血管风险、靶器官损害及合并疾病综合判断，部分低危患者可先进行1至3个月生活方式干预后再评估。

属于1级高血压。收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱为1级，该数值收缩压150毫米汞柱符合此范围。

多见于60岁以上老年人。随年龄增长大动脉弹性下降，收缩压升高而舒张压相对偏低，形成较大脉压差。

家庭自测血压收缩压达到或超过135毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过85毫米汞柱即为高血压，需多次测量确认。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 科学出版社, 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.