应如何处理小腿坏死性筋膜炎坏死的部分

2025-09-30
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:小腿坏死性筋膜炎是一种严重的软组织感染,通常需要立即的手术干预以去除坏死组织。处理坏死部分主要包括外科清创、抗生素治疗和支持性护理。

1.外科清创:这是一种通过手术去除坏死组织的方法,以防止感染扩散。多次清创可能是必要的,具体次数取决于感染的严重程度和组织反应。清创手术过程中,应彻底去除所有坏死组织直至健康出血组织。

2.抗生素治疗:在手术期间和之后,广谱抗生素常规使用,以对抗或防止细菌感染。根据培养结果,可以调整为特异性抗生素治疗,以更有效地针对病原体。

3.支持性护理:包括维持患者的全身状况,如补充液体、电解质平衡、营养支持以及疼痛管理。同时,监测生命体征的变化对于及时发现和处理并发症至关重要。

对待坏死性筋膜炎,需要综合考虑手术和药物等多方面因素。早期识别和积极治疗是降低死亡率和并发症发生率的关键。

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