刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.定义和分类:消化性溃疡是指胃液中的酸和酶侵蚀胃或十二指肠黏膜而形成的病灶。巨大溃疡是指其直径通常超过2厘米,与一般溃疡相比,可能更深、更广泛。
2.病因和风险因素:感染幽门螺杆菌和长期使用非甾体抗炎药是消化性溃疡的重要诱因。吸烟、饮酒、压力等也可能加重溃疡的发展。
3.临床表现:患者往往出现上腹部疼痛,尤其是在进食后加重。其他症状包括恶心、呕吐、食欲减退和体重下降。严重情况下,巨大溃疡可能导致出血、穿孔或梗阻。
4.诊断和监测:内镜检查是诊断巨大溃疡的主要方法,可以直接观察溃疡的大小和位置。活组织检查有助于排除恶性病变。
5.治疗策略:治疗包括抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂,以及针对幽门螺杆菌的抗菌治疗。在某些情况下,外科干预可能是必要的。
巨大溃疡需要及时诊断和有效处理,以防止严重并发症。出现相关症状时应立即寻求医学帮助,以便进行进一步的评估和治疗。
