张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
腰椎间盘突出最常见的症状即是腰痛,这种疼痛多呈钝痛或刺痛,通常较为持久。根据统计,大约90%的患者在急性期会有不同程度的腰痛,其疼痛程度常因体位改变、长时间的坐立或者负重动作而加剧。
由于神经根受到压迫,不少患者还会出现腿部症状,如放射性疼痛。这种疼痛源自腰部,但可沿着坐骨神经向下延伸至大腿、小腿甚至足部。研究显示,约60%到80%的腰椎间盘突出患者有坐骨神经痛表现。
急性期的患者普遍会出现腰部活动受限。这种症状主要表现在弯腰、抬腿等动作时感到困难和疼痛。由于肌肉紧张和痉挛,约70%以上的患者会感受到活动上的艰难。
部分患者在急性期还可能出现感觉异常。根据医学统计资料,约40%到50%的患者报告有麻木、针刺感或烧灼感等感觉障碍,这些症状通常对应神经压迫的区域。
由于神经根长期压迫可能导致支配肌肉的神经功能减退,部分患者在急性期如不及时干预,则可能出现肌肉无力和萎缩等现象。有调查统计表明,约10%到20%的患者报告有此类症状。
医师通过检查通常可以发现反身效应的改变,这是神经损伤的一个指标。例如膝反射减弱或消失,踝反射降低等。具体表现因人而异,但这种情况在急性期的患者中占比约为15%。
腰椎间盘突出属于常见的脊柱疾病,尤其在成年人中发病率较高。上述症状提示该疾病对生活质量和身体健康的影响较大,愈合恢复取决于个人健康状况、病变程度及治疗措施。为缓解症状,应合理休息避免过度劳累,改善日常姿势,必要时咨询医生进行康复训练或接受药物治疗。任何时候都要关注身体变化,如症状不能缓解或加重,需要尽早就医以免进一步恶化。
