耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
抗癫痫药物:卡马西平是最常用的药物,临床研究显示约70-80%的患者可获得明显缓解。
其他药物:在卡马西平效果不佳时,可以尝试加巴喷丁、奥卡西平等药物。此类药物的使用需要密切监测可能的副作用。
2.微创手术:
射频热凝术:通过高频电流损毁部分三叉神经纤维以减轻疼痛,成功率约为90%,但可能出现面部麻木等并发症。
经皮球囊压迫术:通过气囊压迫神经根部来缓解疼痛,成功率约为80-90%,适用于无法耐受射频热凝术的患者。
甘油注射:向三叉神经节注射甘油以破坏神经纤维,成功率较高,但复发率也相对较高。
3.其他干预措施:
伽玛刀立体定向放射治疗:利用高精度放射线集中照射病变区域,效果较好且为非侵入性,但起效时间较长。
微血管减压术:通过外科手术解除压迫神经的血管,成功率较高,但因其侵入性较强,需要结合患者的具体情况慎重选择。
根据患者病情及身体状况选择合适的治疗方式,可显著提高生活质量。及时就医及遵从医嘱是管理此病的重要环节。