耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.卡马西平起效于大多数患者,可显著减少疼痛发作频率与强度。起始剂量一般为每天100-200毫克,根据患者的反应逐渐增加,直到达到理想的镇痛效果。通常每日剂量介于400至1200毫克,但需在医生指导下调整。
2.除了卡马西平,奥卡西平也是一种有效的替代药物。其疗效类似,副作用较少。对于对卡马西平不耐受的患者,奥卡西平是推荐选择。
3.对于无法通过上述药物控制的疼痛,可以考虑其他抗惊厥药或抗抑郁药,如加巴喷丁、普瑞巴林或阿米替林。这些药物可作为辅助治疗,提高整体疗效。
4.在药物治疗无效或有严重副作用的情况下,可能需要考虑手术干预,如微血管减压术或射频热凝术等。
所有用药和治疗方案都需在专业医生的指导下进行,以确保安全和疗效最大化。三叉神经痛的治疗因个体差异较大,应根据具体情况制定个性化方案。