硫酸镁治疗妊娠高血压过量使用会有何反应

2025-06-16
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:硫酸镁用于治疗妊娠高血压时,过量使用可能会导致一些严重的不良反应,包括呼吸抑制、心脏停搏和神经肌肉传导阻滞等。

1.呼吸抑制:硫酸镁在高浓度下可抑制中枢神经系统,导致呼吸频率减慢甚至停止。正常情况下,呼吸频率为12-20次/分钟,而硫酸镁过量可能导致呼吸频率降至8次/分钟以下。

2.心脏影响:过量的硫酸镁可以对心脏产生负性作用,导致血压下降、心动过缓和心律失常。在极端情况下,可能引发心脏停搏。

3.神经肌肉传导阻滞:硫酸镁具有神经肌肉阻滞作用,过量会引起肌无力,严重时导致腱反射消失。腱反射通常是评估硫酸镁毒性的一个重要指标。

4.肾功能抑制:硫酸镁通过肾脏排泄,过量使用可能导致肾功能负担加重,尤其是在已有肾功能不全的情况下,增加电解质失衡风险。

5.意识改变:患者可能表现为嗜睡、意识模糊或精神状态改变,这与硫酸镁对中枢神经系统的抑制作用有关。

在治疗中必须严密监测血清镁离子浓度、呼吸频率、尿量及腱反射情况,以避免硫酸镁中毒。发现过量迹象时,应立即停止给药并进行相应的医疗干预。

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