刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.年龄因素:70岁属于老年人群,身体各项机能相较年轻人可能有所下降,因此在手术决策时需考虑全身状况及耐受能力。
2.肿瘤分期和位置:结肠癌的分期和肿瘤所在位置会影响手术方式。例如,早期局限于肠壁的肿瘤可以通过局部切除进行处理,而晚期可能需要更广泛的切除范围。
3.吻合口的选择:传统的手术方法包括端对端吻合、端侧吻合及侧侧吻合等,根据肠道的张力和血供选择最合适的吻合方式。吻合口的质量直接关系到愈合效果,必须确保血液供应良好和无张力。
4.术中预防措施:术前应对患者进行充分的准备,包括改善营养状态和矫正贫血。使用抗生素预防感染,同时在手术中严格遵循无菌操作规程。
5.术后监测和护理:术后须密切观察吻合口漏、感染或狭窄等并发症的发生。定期进行腹部影像学检查和肠道功能评估,并根据患者恢复情况调整治疗方案。
对于70岁结肠癌患者,合理的手术计划和术后的精心护理能够有效提高生活质量和延长生存期。注意全身健康状况以及术后监护是提高疗效的关键。